护理技能大赛考核及评分标准 密闭式静脉输液操作程
护理技能大赛考核及评分标准 密闭式静脉输液操作程
附件3
密闭式静脉输液操作程序及评分标准单位: 编号: 序号 项目 总分 得分 1 报告、礼仪、着装素质要求 6 2 备齐用物 9 操作者: 质量标准 得分 扣分 质量标准 衣帽整齐、精神面貌好 2 洗手(水洗)、戴口罩 无菌持物钳及器械缸、棉签及 注射器、输液器、网套 棉签缸 3 碘伏、治疗卡、输液卡、药液 压盖器、脉枕、止血带 操作时间: 总分: 得分 扣分 质量标准 得分 扣分 扣分细则 2 头发不过肩、不穿硬底鞋 2 差一项扣1分 剪刀、砂轮、一次性胶布、 弯盘 3 3 滴架、止血钳(备用) 检查药名的名称、剂量、浓 度、有效期、瓶盖有武松东 、瓶体有无裂缝、有无变色 、混浊、沉淀、絮状物(口 述) 检查输液器、注射器的有效 期、是否破损(口述) 剪注射器、输液器袋正确
3
三查七对
5
治疗卡、输液卡(口述)
1
对床号、姓名、药名(口述)
2
2
差一项扣1分
4 5 6 7 8 9
套网套、压铝盖 2 锯安瓶、剪注射器、输液器袋 3 手持无菌持物钳、取三根棉签 5 消毒安瓶和瓶盖 取注射器吸药液 加药、取输液器、挂瓶 3 8 7
先套网套 甩掉安瓶尖端药液 取无菌持物钳方法正确 取棉签方法正确 棉签蘸碘伏适度、消毒瓶盖, 由里到外 取注射器、针头无污染 吸净药液无外流 加药、方法正确 输液器插入瓶内、方法正确
1 1 1 1 1 3 2 2 2 3 4 1 1 2 7 2 2
压盖一次成功 锯安瓶一周 不甩钳子、无污染 棉签缸盖随用随盖严 再次消毒,方法正确 掰安瓶用力均匀 空安瓶等废物放弯盘内
1 1 2 1 1 1 1
1
消毒安瓶一周 吸药液方法正确、无污染 取输液器无污染
1 2 2
差一项扣分, 污染不得分
差一项扣分, 污染不得分 差一项扣1分 差一项扣分, 有气泡扣4分 差一项扣分, 污染不得分 差一项扣1分 差一项扣分, 未一针见血即 穿刺失败 差一项扣1分 滴数不合适不 得分 差一项扣2分
10 安排病人选择静脉 11 挂瓶,自然排气
6 6
向病人解释,以取得合作,嘱 病人卧床,体位舒适 挂瓶,不准环形排气挤压 取两根棉签,方法正确
放脉枕、止血带位置正确
1
选静脉(手背),嘱病人轻 握拳(口述) 头皮针放在适当位置(挂上 面,倒挂) 碘伏消毒皮肤由内向外 皮肤消毒面积直径5cm
2 1 1 2
莫非氏管液面适宜(1/3-1/2) 1 用棉签蘸碘伏适度 再次碘伏消毒皮肤 液体排在弯盘内(一次成功) 松止血带、松拳、打开调节器 第三条胶布固定胶管 每分钟40-60滴(三次内调 完,并口述) 再次核对 15-30分钟巡视一次(口述) 1 1 3 3 1 2 2 2 32
12 皮肤消毒 13 再次排气 14 穿刺 15 三条胶布固定 16 调解滴数 17 挂输液卡、整理用物
7 扎止血带位置正确 5 10 4 4 10 手持针柄,打开调节器 穿刺
方法正确,一针见血 先固定针柄,再保护针眼 根据病情调解滴数 记录输液卡并挂在输液架上 治疗车上有菌、无菌物品分开
保护针眼干棉球无污染
1
2 2 合计 100 46 时间:3分钟。从4开台计时至16结束,时间每超过15秒扣1分,得分相同以时间先后为序,提前30秒加1分。
整理病人衣袖及床上被褥
2 22
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密闭式静脉输液操作程序及评分标准
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