认识佝偻病

       由于种族特异性，中国的家长似乎都疑神疑鬼的认为自家宝宝是“佝偻病”，基本门诊咨询的1岁以下家长都要让大夫鉴别一下宝宝是不是佝偻病，什么孩子方颅了、“鸡胸”了、“罗圈腿”了，怎么都觉得自家宝宝不正常，要不就是拼命补钙，那到底什么是佝偻病，今天就再次普及一下。

       

我们常说的佝偻病，叫维生素d缺乏性佝偻病（ricketsof vitamin d deficiency），为缺乏维生素d引起体内钙磷代谢异常，导致生长期的骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的，与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。

       

佝偻病不仅影响儿童正常生长发育，也与维生素d缺乏相关的疾病有关，是我国儿科重点防治的四病之一。

       

佝偻病主要有哪些表现呢？

       

首先，佝偻病分4期，即早期、激期、恢复期和后遗症期。

1、早期：

       

多见于6个月以内婴儿。

可有多汗、枕秃、易激惹、夜惊等非特异性表现。

       

此期骨骼无明显改变，血钙、血磷正常或稍低，血25-（oh）d浓度降低。

2、激期：

       

6个月以下婴儿可见颅骨软化，按压像乒乓球的感觉。

       

6个月以上婴儿可见方颅、肋骨串珠、鸡胸、o型腿、X型腿等。

       

血钙正常或稍低，血磷明显下降，血25-（oh）d浓度显著降低。

3、恢复期：

       

早期或活动期患儿经日光照射或治疗后症状消失，血钙、血磷等逐渐恢复正常。

4、后遗症期：

       

多见于3岁以后的儿童，因婴幼儿期严重佝偻病，或未及时治疗，遗留不同程度的骨骼畸形。

一般无临床症状，血生化检查正常。

       

所以，家长们要了解到，佝偻病的表现并不是十分特异的，除非病情严重，症状十分典型。

       

还有，需注意到佝偻病的全称是维生素d缺乏性佝偻病，一定要注意规律、正确补充维生素d（如果每日食物钙摄入不足，则需补充钙剂），同时加强户外活动等。

对于轻度骨骼异常，一般都可恢复。

       

Ps：如果家长们还是不明白，那可以门诊就诊咨询，或网络问诊。