耳聋什么回事

根据耳聋的不同分类.其原因也有所不同：

(一)传导性聋

1.先天性：常见的有先天性畸形.包括外耳.中耳的畸形.例如先天性外耳道闭锁或鼓膜.听骨.蜗窗.前庭窗发育不全等.

2.后天性：外耳道发生阻塞.如耵聍栓塞.骨疣.异物.肿瘤.炎症等.中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍.或耳部外伤使听骨链受损.中耳良性.恶性肿瘤或耳硬化症等.

(二)感音神经性聋

1.先天性：常由于内耳听神经发育不全所致.或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起.或分娩时受伤等.

2.后天性：有下列几种原因：

(1)传染病源性聋：各种急性传染病.细菌性或病毒性感染.如流行性乙型脑炎.流行性腮腺炎.化脓性脑膜炎.麻疹.猩红热.流行性感冒.耳带状疱疹.伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋.

(2)药物中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素.如庆大霉素.卡那霉素.多粘菌素.双氢链霉素.新霉素等.其他药物如奎宁.水杨酸.顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋.耳药物中毒与机体的易感性有密切关系.药物中毒性聋为双侧性.多伴有耳鸣.前庭功能也可损害.中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳.应予注意.

(3)老年性聋：多因老年血管硬化.骨质增生.使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足.发生退行病变.或中枢神经系统衰退.导致听力减退.

(4)外伤性聋：颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构.导致内耳出血.或因强烈震荡引起内耳损伤.均可导致感音神经性聋.有时伴耳鸣.眩晕.轻者可以恢复.耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋.

(5)突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋.目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因.病变可累及螺旋器.甚或前庭膜.蜗窗膜破裂.耳聋可在瞬间显现.也可在数小时.数天内迅速达到高峰.多为单侧.亦有双耳患病.伴耳鸣.有的可伴眩晕.早期治疗可获得较好效果.

(6)爆震性聋：系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤.鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位.当人员暴露于90db(a)以上噪声.即可发生耳蜗损伤.若强度超过120db以上.则可引起永久性聋.鼓膜损伤与压力波强度有关.表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔.耳聋的程度与噪声强度.暴露次数以及压力波的峰值.脉宽.频谱.个体差异等因素有关.耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋.

(7)噪声性聋：是由于长期遭受85db(a)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋.主要表现为耳鸣.耳聋.纯音测听表现为4000hz谷形切迹或高频衰减型.亦可出现头痛.失眠.易烦躁和记忆力减退等症状.其耳聋程度主要与噪声强度.暴露时间有关.其次与噪声频谱.个体差异亦有一定关系.有人发现2000hz～4000hz的噪声最易导致耳蜗损害.