肝内胆汁淤积症怎么检查

肝内胆汁淤积症可以通过血清胆酸（胆汁酸）测定，肝功能测定，也可以做病理检查，这些检查可以确诊疾病。该病患病后会有不同程度的瘙痒症状出现，严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等，四肢皮肤可见抓痕等情况出现。

肝内胆汁淤积症是一种非常容易见到的疾病，这种疾病一般都是由于很多原因导致的，为了防止该病对患者造成太大的影响，发现后就要及时确诊，及时的做出治疗，那么，肝内胆汁淤积症怎么检查？下面一起来了解一下吧。

　　1.血清胆酸（胆汁酸）测定

　　这种方法是诊断该病最有价值的一种方法，也是主要的特异性表现，胆汁中胆酸主要是甘胆酸、牛磺酸，测定血清甘胆酸时早起最有利的诊断方法，对判断病情有一定的作用。

　　2.肝功能测定

　　大多数icP患者的门冬氨酸转氨酶（aSt）、丙氨酸转氨酶（aLt）轻至中度升高，为正常水平的2～10倍，aLt较aSt更敏感；部分患者血清胆红素轻—中度升高。

　　3.病理检查

　　产后胎盘病理检查可见胎盘及羊膜均呈不同程度黄色和灰色斑块，绒毛膜板和羊膜有胆盐沉积，滋养细胞肿胀、数量增多，绒毛基质水肿、间隙狭窄；icP患者肝组织活检见肝细胞无明显炎症或变性表现，仅肝小叶中央区胆红素轻度淤积，毛细胆管胆汁淤积及胆栓形成。电镜切片发现毛细胆管扩张合并微绒毛水肿或消失。

　　肝内胆汁淤积症的症状表现

　　1.瘙痒

　　几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，约80%患者在30周后出现，有的甚至更早。瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部，但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周，亦有达数月者，于分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。

　　2.其他症状

　　严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等。

　　3.体征

　　四肢皮肤可见抓痕；10%～15%患者在瘙痒发生数日至数周内出现轻度黄疸，部分病例黄疸与瘙痒同时发生，于分娩后数日内消退。同时伴尿色加深等高胆红素血症表现。icP无急慢性肝病体征，肝大但质地软，有轻压痛。