腹膜透析患者围手术期的护理措施

腹膜透析患者围手术期的护理措施是多数人都非常关注的，但是不知道具体该怎么做。术后是需要配合医生的，减少并发症发生。严密观察患者腹壁切口以及出口处皮肤，有无渗血、漏液、红肿或脓性分泌物等，如有发生要及时处理，注意饮食指导，补充蛋白质，还需要注意卫生状况。

腹膜透析围手术期包括腹膜透析置管前和置管后两个围手术期。术前围手术期，首先护士需观察患者性格。急性格患者可能配合不好。其次检查患者腹腔容积、自身状态、化验单等，分析患者是否适合手术。手术期的护理是非常重要的，那么腹膜透析患者围手术期的护理措施有哪些？

　　开导和安慰患者及家属，由于长期面临病痛的折磨，腹膜透析患者术后普遍存在较明显的紧张、焦虑恐惧、悲观等不良情绪和负面心理，因此要让其了解腹膜透析的相关知识和该方法的优点，帮助他们消除紧张和恐惧心理，增强康复的信心，使患者愿意在术后积极配合，顺利进行腹膜透析治疗，减少并发症发生。

　　严密观察患者生命体征，如果发现病情变化，及时与医生联系，并做相应处理。严密观察患者腹壁切口以及出口处皮肤，有无渗血、漏液、红肿或脓性分泌物等，如有发生要及时处理。切口敷料每2~3天更换一次，如有出血、渗液及时更换。

　　术后当天宜采用平卧位，对导管进行固定、制动。避免增加腹压的动作或行为，如剧烈咳嗽、提重物、爬楼梯等，避免透析导管牵拉移位。对神志或精神异常患者，特别注意不要将透析管拔出。

　　要严格无菌操作，换各种药品都要做到严格无菌，保持敷料的干燥，如有污染要及时更换，注意患者卫生，如勤换床单、衣服，修剪指甲，保持双手清洁，严格遵守腹膜透析操作规程进行操作。

　　注意饮食指导，腹膜透析的患者通常会丢失大量的蛋白，因而会发生营养不良，所以患者要补充足量优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白，同时提供足够的热量，适当的维生素和微量元素，控制水、钠摄入。